EL SHOCK CARDIOGÉNICO ES LA CAUSA MÁS FRECUENTE DE MUERTE EN LOS PACIENTES INGRESADOS EN LA UNIDAD CORONARIA.
LA PREVALENCIA DEL SHOCK CARDIOGÉNICO EN LA EVOLUCIÓN DEL INFARTO AGUDO DE MIOCARDIO DURANTE EL INGRESO OSCILA ENTRE EL 5% Y EL 10% Y SU PERSISTENCIA MÁS ALLÁ DE LAS PRIMERAS 24H. CONLLEVA A UNA ALTA MORTALIDAD, ENTORNO AL 60%.
LA CAUSA MÁS FRECUENTE DEL SHOCK CARDIOGÉNICO ES LA CARDIOPATÍA ISQUÉMICA., PERO TAMBIÉN PUEDE SER DEBID A OTRAS PATLGÍAS, COMO CARDIPATÍAS TERMINAES, MIOCARDITIS, ENFERMEDADES VASCULARES O BY-PASS CARDIOPULMONAR PRLONGADO.
EL FALLO DE BOMBA, REVERSIBLE O NO, CONDICIONA LA EVOLUCIÓN FATAL DEL PACIENTE, QUE COMO CONSECUENCIA SUFRE EL FRACASO EN CADENA DE UN ÓRGANO TRAS OTRO. SE SABE ADEMÁS QUE EXISTE UN PUNTO DE "NO RETORNO", A PARTIR DEL CUAL, AUNQUE EL FRACASO DE BOMBA SE SUPLA, EL ORGANISMO SUFRE UN CONTINUO Y PROGRESIVO DETERIORO.
LOS DISPOSITIVOS DE ASISTENCIA VENTRICULAR (DAV) HAN SIDO IDEADOS PARA SUPLIR PARCIAL O TOTALMENTE LA FUNCIÓN CARDÍACA Y DETENER EL DETERIORO PROGRESIVO QUE SUFREN LOS PACIENTES EN SITUACIÓN DE SHOCK CARDIOGÉNICO. EL BENEFICIO TERAPÉUTICO INMEDIATO DE LOS DAV EN PACIENTES CON SHOCK CARDIOGÉNICO ES EL DE LA RESTAURACIÓN DE UNA HEMODINÁMICA NORMAL Y LA ADECUADA PERFUSIÓN DE LOS ÓRGANOS VITALES, INCLUSO EN EL CASO DE EXISTIR UN FALLO DE BOMBA COMPLETO. ESTOS DISPOSITIVOS PUEDEN MANTENER UN SOPORTE CIRCULATORIO PARCIAL O TOTAL.
LOS PACIENTES QUE REQUIEREN DE ESTOS DISPOSITIVOS PUEDEN CLASIFICARSE EN CUATRO CATEGORÍAS:
- LOS PACIENTES EN SHOCK CARDIOGÉNICO TRAS UN INFARTO AGUDO DE MIOCARDIO.
- LOS PACIENTES EN SHOCK CARDIOGÉNICO TRAS CIRUGÍA CARDIACA.
- LA MIOCARDITIS AGUDA.
- LA INSUFICIENCIA CARDIACA CRÓNICA DESCOMPENSADA.
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